top of page
  • smitabholane

मेडिक्लेम (MEDICLAIM)

मेडिक्लेम म्हणजे काय ?


मेडिक्लेम पॉलिसी ही एक प्रकारची आरोग्य विमा पॉलिसी आहे ज्यामध्ये विमाकर्ता पॉलिसीधारकाला त्यांच्या वैद्यकीय स्थितीवर उपचार करण्यासाठी झालेल्या वैद्यकीय खर्चाची परतफेड करतो. तुमच्याकडे वैद्यकीय विमा पॉलिसी असल्यास, तुम्ही तुमची बिले विमा कंपनीकडे पेमेंटसाठी सबमिट करू शकता. वैकल्पिकरित्या, तुम्ही कॅशलेस उपचार पर्यायाची निवड करू शकता जे विमा कंपनी आणि रुग्णालय प्रशासकाला वैद्यकीय बिलांची पुर्तता करण्यास जबाबदार बनवते.


मेडिक्लेम अंतर्गत येणारे खर्च

  1. खोलीचे भाडे (Room Rent)

  2. नर्सिंग शुल्क (Nursing Charges)

  3. डॉक्टर सल्ला शुल्क (Doctor Consultation Charges)

  4. डॉक्टर राउंड चार्जेस (Doctor Round Charges)

  5. आयसीयू चार्जेस ? (ICU Charges)

  6. औषधी शुल्क (Medicine Charges)

  7. सोनोग्राफी खर्च (Sonography)

  8. MRI शुल्क (MRI Charges)

  9. सिटी स्कॅन खर्च (CT scan)

  10. रक्त-लघवी चाचणीची किंमत (Blood Urine Charges)

  11. प्लेटलेट बॅग (Platelets Bag)

  12. रक्त पिशवीची किंमत (Blood Bag Charges)

  13. विशेष प्रयोगशाळा चाचण्यांची किंमत (Special Laboratory Test)

  14. रुग्णवाहिका खर्च (Ambulance Charges)

  15. ऑपरेशन थिएटरचे शुल्क (OT Charges)

  16. डॉक्टरांच्या शस्त्रक्रियेचे शुल्क (Doctors Operation Charges) आणि इतर खर्च केला जातो.

Image by <a href="https://www.freepik.com/free-vector/family-protected-from-virus_8622306.htm#query=mediclaim&position=21&from_view=search&track=sph">Freepik</a>


मेडिक्लेम घेणे का आवश्यक आहे ?


  1. अचानक हॉस्पिटलमध्ये दाखल व्हावे लागले तर खर्च अपेक्षित नसल्यामुळे व पुरेशी आर्थिक तरतूद न केल्यामुळे प्रचंड आर्थिक व मानसिक ताण येतो.

  2. बँक बचत किंवा चालू खात्यात साठवलेले पैसे काढावे लागतात.

  3. बँकेत ठेवलेली एफडी तोडावी लागते.

  4. सोन्याचे दागिने गहाण ठेवावे किंवा विकावे लागतील.

  5. शेअर्स विकावे लागतील.

  6. नातेवाईक आणि मित्रांकडे हात पसरवावेत.

  7. बँक किंवा खाजगी सावकाराकडून कर्ज घ्यावे लागते.

  8. या खर्चासाठी लोक घर, गाडी, जमीन विकताना दिसतात.

  9. वेळेवर खर्च करण्यासाठी पैसे नसल्यामुळे प्रियजनांना जीव गमवावा लागल्याची अनेक उदाहरणे आहेत.

  10. मेडिक्लेमची खरोखर गरज असताना उपलब्ध नसते आणि मेडिक्लेम पॉलिसी जेवढी जुनी तेवढे सर्व प्रकारच्या आजारांचा समावेश करते.

  11. मेडिक्लेम हा प्रथम काढावयाचा इन्शुरन्स आहे

  12. मेडीक्लेम घेताना अजून एक महत्वाची गोष्ट म्हणजे तो किती कव्हरेज चा असावा आणि त्यात तुम्ही कॅपिंग अथवा नॉनकॅपिंग घेताय हे माहिती करून घेणे आवश्यक आहे.


मेडिक्लेमचे फायदे

  1. तुम्ही कोणत्याही प्रकारच्या हॉस्पिटलच्या खर्चाला सामोरे जाण्यासाठी मानसिक आणि आर्थिकदृष्ट्या तयार आहात.

  2. हॉस्पिटलमध्ये बहुधा डिपॉझिट भरण्याची गरज नाही.

  3. बँका, खाजगी सावकारांकडून कर्ज घेण्याची गरज नाही.

  4. घर, गाडी, जमीन, प्लॉट, फ्लॅट, दुकान विकायला वेळ नाही.

  5. चांगल्या रुग्णालयात रुग्णाला ताठ मानेने उत्तम सेवा मिळू शकते

  6. नातेवाईक आणि मित्रांपर्यंत पोहोचण्यासाठी वेळ नाही.

  7. भारतात कुठेही मान्यताप्राप्त रुग्णालयात दाखल केले जाऊ शकते.



मेडिक्लेम पॉलिसी खरेदी करत आहात? मग या 5 गोष्टी आधीच विचारा!


मेडिक्लेमच्याही अनेक अटी आहेत, ज्यांचे पालन न केल्यास तुम्हाला मेडिक्लेमचा लाभ मिळणार नाही. तुम्ही मेडिक्लेम घेण्याचा विचार करत असाल, तर काही गोष्टी आहेत ज्या तुम्ही आधी काळजीपूर्वक विचारल्या पाहिजेत. तसेच, पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी नियम आणि अटी काळजीपूर्वक वाचल्या पाहिजेत. त्या '5' महत्त्वाच्या गोष्टी कोणत्या आहेत ते आम्ही तुम्हाला सांगणार आहोत.


1. पॉलिसीमध्ये समाविष्ट असलेल्या आजारांची माहिती मिळवा.

मेडिक्लेमची सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आजारपण आणि आजार. असे अनेक आजार आहेत, जे मेडिक्लेममध्ये समाविष्ट नाहीत. त्यामुळे त्या आजारांची आधीच चौकशी करायला हवी. त्यामुळे तुम्हाला भविष्यात मेडिक्लेम पॉलिसी वापरण्याची गरज पडल्यास कोणतीही अडचण येणार नाही. अशा वेळी कोणते रोग आहेत हे जाणून घेण्याचा प्रयत्न करा.


2 पॉलिसी वारंवार बदलू नका.

जेव्हा तुम्ही पॉलिसी खरेदी करता तेव्हा दीर्घकालीन विचार करा. मेडिक्लेम घेण्यापूर्वी त्या कंपनीची संपूर्ण माहिती वाचा आणि चांगल्या कंपनीकडूनच पॉलिसी खरेदी करा. किंबहुना, काही मेडिक्लेममध्ये काही आजार हळूहळू झाकले जातात असा नियम आहे. जर, आम्ही पॉलिसी कंपन्या बदलत राहिलो, तर अनेक वर्षे प्रीमियम भरूनही काही आजार आमच्या पॉलिसीमध्ये समाविष्ट होणार नाहीत. तर, त्याच चांगल्या कंपनीचे पॉलिसी सुरु ठेवण्याचा प्रयत्न करा.


3. आजार किती दिवसात कव्हर होईल?

जेव्हा तुम्ही पॉलिसी खरेदी करता तेव्हा तुम्ही त्यासोबत जोडलेल्या अटी व शर्ती वाचल्या पाहिजेत. ज्यामध्ये पॉलिसीमध्ये किती वर्षांनी कोणते आजार जोडले जातील याची माहिती दिली जाते. उदाहरणार्थ, अपघात प्रकरणातील दावे तुम्ही पॉलिसी काढल्यापासून सुरू होतात. यानंतर, काही रोग एक महिन्यानंतर जोडले जातात आणि काही रोग 2 वर्षांनी जोडले जातात. अशा वेळी त्याची माहिती आधीच मिळवण्याचा प्रयत्न करा.


4 स्वतःबद्दल संपूर्ण माहिती द्या.

पॉलिसी खरेदी करताना तुम्हाला कोणतीही पूर्व-अस्तित्वातील समस्या असल्यास किंवा कोणतीही शस्त्रक्रिया किंवा इतर कोणतीही समस्या असल्यास, त्याबद्दल संपूर्ण सत्य माहिती द्या. याशिवाय, जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल तर पॉलिसीच्या वेळी त्याची माहिती द्या. तसेच कोणताही आजार आधीच उपचाराधीन असल्यास त्याचाही उल्लेख करावा


5. सुविधांची माहिती मिळवा.

मेडिक्लेम पॉलिसींमध्ये अनेकदा हॉस्पिटलायझेशनशी संबंधित अनेक अटी असतात. रुग्णालयातील एकूण खाटांची संख्याही अनेक पॉलिसींमध्ये मोजली जाते. त्यामुळे रुग्ण म्हणून कोणकोणत्या खोल्या प्रवेशासाठी उपलब्ध असाव्यात याचाही उल्लेख पॉलिसीमध्ये आहे. बहुतेक पॉलिसींमध्ये रुग्णाला दाखल करण्यासाठी डिलक्स रूमच्या किमतीची सुविधा नाही, त्यामुळे ही माहिती अगोदरच मागवावी.


निष्कर्ष

स्वत:साठी आणि तुमच्या कुटुंबासाठी आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी करणे महत्त्वाचे आहे कारण वैद्यकीय सेवा महाग आहे, विशेषतः खाजगी क्षेत्रात. हॉस्पिटलायझेशनमुळे तुमच्या खिशात एक छिद्र पडू शकते आणि तुमचे आर्थिक नुकसान होऊ शकते. पैसे आणणारी व्यक्ती आता हॉस्पिटलच्या बेडवर असेल तर ते आणखी कठीण होईल. हे सर्व फक्त एक लहान वार्षिक प्रीमियम भरून टाळता येऊ शकते ज्यामुळे वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीत तुमचा ताण कमी होईल.

मेडिक्लेम पॉलिसी ही एक प्रकारची आरोग्य विमा पॉलिसी आहे ज्यामध्ये विमाकर्ता पॉलिसीधारकाला त्यांच्या वैद्यकीय स्थितीवर उपचार करण्यासाठी झालेल्या वैद्यकीय खर्चाची परतफेड करतो. तुमच्याकडे वैद्यकीय विमा पॉलिसी असल्यास, तुम्ही तुमची बिले विमा कंपनीकडे पेमेंटसाठी सबमिट करू शकता.

डिस्क्लेमर: या ब्लॉग पोस्टमध्ये दिलेली माहिती केवळ सामान्य माहितीसाठी आहे आणि कायदेशीर, आर्थिक किंवा व्यावसायिक सल्ला म्हणून समजू नये. व्यावसायिक सल्ला किंवा मार्गदर्शनाला पर्याय म्हणून वाचकांनी या ब्लॉग पोस्टमध्ये सादर केलेल्या माहितीवर अवलंबून राहू नये. आम्ही या ब्लॉग पोस्टमध्ये प्रदान केलेल्या माहितीची परिपूर्णता, विश्वासार्हता आणि अचूकतेबद्दल कोणतीही हमी देत नाही. या ब्लॉग पोस्टमध्ये सादर केलेल्या माहितीवर वाचक जी काही कृती करतो, ती स्वतःच्या जोखमीवर असते. या ब्लॉग पोस्टच्या वापरासंदर्भात आम्ही कोणत्याही नुकसानीस जबाबदार राहणार नाही.


225 views2 comments

Recent Posts

See All

गट आरोग्य विमा - (GROUP MEDICLAIM INSURANCE)

ग्रुप मेडिक्लेम इन्शुरन्स हा आरोग्य विमा योजनेचा एक प्रकार आहे ज्याचा वापर व्यक्तींच्या (50 किंवा त्याहन अधिक) गटाला कव्हर करण्यासाठी असतो

bottom of page